“回流药”给医保基金带来巨大损害,回流药一直都是严打医保医保部门打击的重点。今年3月,倒卖国家医保局已在全国部署开展利用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题的珠海最新专项行动,推动实现源头治理,部门确保群众用药安全,提醒守牢医保基金安全底线。买药什么是认准“回流药”?市民们在用医保购药时如何识别“回流药”?珠海市医疗保障局对此进行详解。
问:什么是个码“回流药”?
答:近年来,随着医保报销水平的回流药不断提高,参保人员买药用药更加便捷。严打医保然而,倒卖如此惠民的珠海最新政策也被一些不法分子盯上,不少药贩子通过“高价回收”的部门名义诱导参保人进行药品买卖,将药品再次销售给其他患者。提醒
医保基金是人民群众的救命钱,关乎人民群众的切身利益。倒卖“回流药”是一种欺诈骗保行为,不仅造成了医保基金的流失,医疗资源的恶意浪费,还危及用药安全,危害群众健康。如,有一些诊所不仅主动购买、出售“回流药”,还有的甚至将一些重要的治疗药物进行重新包装后高价卖给患者。由于这些药品经过多次转卖、包装后,可能会失去基本的储存条件,导致药效无法得到保证,患者使用后轻则延误病情,重则危害生命。
问:在用医保购药时如何识别“回流药”?
答:在用医保购药时,参保人要做到“六要六不要”。
一要有码。医保购药者只买包装上有追溯码的药,不要买没有追溯码的药,不要买追溯码被撕掉或者损毁的药。追溯码是这一盒药品的唯一身份证,这盒药的追溯码号码与其他药品包括同品牌同规格其他盒的追溯码都不一样。请注意,确定这盒药身份的唯一证据是印在小药盒上的追溯码,而不是购药发票或者小票,或者微信支付宝付款记录。
二要扫码。要在结算药款时看着售药人员扫这盒药的追溯码,避免售药人员扫描其他药品的追溯码。追溯码一旦被扫码销售,这个数据就进入了国家医保局的数据库。如果售药人员卖这盒药,却刻意去扫其他药品的追溯码,或故意不扫追溯码,那说明卖给您的这盒药很可能有问题。
三要小票。要坚持索取小票,不要放弃可能的上千元赔偿。在今年年底前,购药索取小票后,回家后请您抽空把药盒上的追溯码标注在小票上的相应药品名称后,然后拿手机拍一张照片留存,以防小票因热敏纸时间长了脱色。如此,一旦发现问题后,我们能够保留证据,维护您的合法权益。
四要验码。要养成验码的好习惯,不要当“回流药”的“接盘侠”。
五要索赔。发现卖给自己的是“回流药”,一定要坚决索赔,依法维护自己的合法权益。扫描药品追溯码后可能出现的4种情况有:一是“未查询到产品销售信息”,建议等两天再次扫码,如还未出现,说明售出机构未扫描该盒药品上的追溯码,可向售出机构或有关部门反映。二是“查询到仅有1次销售信息”,如确为本人购买的,说明该药品合法合规。三是“查询到仅有1次销售信息”,如非本人购买,说明该药品此前已被出售过,极有可能为“回流药”“串换药”或假药,消费者可举报并向售出机构索赔。
六要毁码。药物服用完毕后,建议您把药盒撕开,特别要确保空药盒上的追溯码撕毁,不让有心的犯罪嫌疑人继续盗用空药盒和追溯码。
问:珠海市民如发现涉嫌倒卖“回流药”行为,如何投诉?
答:提醒广大参保人千万不要将自己的药盒或药品出售给药贩子,否则一方面,售出的药品经非法转卖后会对他人造成危害,自己和家人也有可能买到“回流药”“串换药”或假药;另一方面,您卖出去的药品在被非法转卖时,其他购药者也能通过扫描药品追溯码,把您的卖药行为暴露在光天化日之下,将会给您的医保待遇带来很大的不利影响,严重的还可能涉嫌违法犯罪,得不偿失。
珠海市民如发现涉嫌倒卖“回流药”行为,可拨打0756-12345、0756-2138732投诉举报,或将举报信及相关书面资料邮寄至珠海市医疗保障局(地址:珠海市香洲区人民东路112号5号楼409室)。一经查证属实,按规定给予奖励。
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